Édito — Printemps de la Prévention 2026
Santé en ruralité
Frédéric Batteux, Directeur général de l’Institut Pasteur de Lille
Depuis 125 ans et la création du premier préventorium à l’Institut Pasteur de Lille, la prévention est au cœur de nos missions. C’est dire si les Printemps de la Prévention sont un moment important pour notre institution. Notre objectif est grâce à la participation des meilleurs experts et à travers des colloques, des tables rondes et des expositions, de faire découvrir au grand public les grands enjeux de santé publique qui traversent notre société. Après “La santé à tout âge” en 2023, “La précarité” en 2024, et “La santé environnementale” en 2025, nous avons choisi cette année de nous pencher sur un sujet à la fois évident… et paradoxal : la santé en ruralité.
Evident car il concentre une grande partie de la population française. En effet, le milieu rural rassemble en France près de 30 % de la population et représente 80 % des communes. Loin d’être une réalité homogène, la ruralité recouvre une grande diversité de territoires allant des campagnes aux bourgs, jusqu’aux zones périurbaines. Mais derrière cette diversité, se cachent des réalités sociales, économiques et sanitaires profondément différentes.
Paradoxal, car dans l’imaginaire collectif, le monde rural évoque souvent un environnement plus sain, plus naturel, plus protecteur. Pourtant, les données sont sans ambiguïté : les inégalités de santé y sont bien réelles et largement documentées.
Isolement, vieillissement de la population, difficultés d’accès aux soins et aux services publics, enjeux de mobilité, moindre accès à la prévention… ces déterminants territoriaux pèsent fortement sur la santé des habitants. À ces facteurs s’ajoutent des conditions de vie et de travail parfois plus exposantes. Enfin, à la difficulté d’accès aux soins, près de 80% des communes sont sans médecin, se surajoute le non-recours aux soins, notamment en matière de santé mentale.
Les conséquences sont mesurables : une espérance de vie inférieure de deux ans en moyenne en zone rurale par rapport à la population générale, une incidence plus élevée des maladies cardiovasculaires et des cancers, des problématiques accrues de santé mentale et d’addictions, et un taux de suicide supérieur de 50 % chez les agriculteurs par rapport au reste de la population française.
Face à ces constats, la prévention constitue un levier essentiel. Mais elle ne peut être pensée de manière uniforme. Elle doit s’adapter aux réalités des territoires, multiple en milieu rural. Il est donc fondamental de s’en imprégner dans l’élaboration des actions de prévention et qui mieux que les acteurs locaux pour accompagner et adapter ces initiatives dans une démarche collective et territorialisée, prenant en compte les modes de vie, les contraintes et les ressources locales.
Frédéric Batteux – Directeur Général de l’Institut Pasteur de Lille
En ruralité, plus encore qu’ailleurs, la prévention doit aller vers les populations, au plus près des lieux de vie. Elle se doit d’être à la fois innovante et globale. Innovante dans ses capacités d’aller vers et de diffusion pour rompre l’isolement : les dispositifs mobiles, les bus de prévention ou les solutions numériques sont autant d’outils que l’on doit développer en prenant soin de les adapter aux publics souvent âgés mais sans oublier les jeunes qu’il convient de sensibiliser dès l’école mais aussi sur leur lieu de vie ou de loisir. Cette ambition suppose de renforcer les coopérations avec les acteurs locaux : élus, associations, professionnels de santé, monde éducatif et sportif.
Car les territoires ruraux disposent aussi d’atouts précieux : une forte capacité d’engagement, des dynamiques collectives et une proximité humaine qui sont autant de leviers pour construire des réponses adaptées et durables.
Réduire les inégalités territoriales est un enjeu majeur pour notre système de santé. Cela suppose de territorialiser davantage les politiques de prévention, d’innover collectivement et de renforcer les liens entre recherche, prévention et action de terrain.
À l’Institut Pasteur de Lille, nous sommes convaincus que la prévention, lorsqu’elle est pensée au plus près des réalités de vie, constitue un levier puissant de transformation pour une santé plus équitable et plus accessible à tous.
