Prévention des diarrhées du voyageur – Conseils hygiéno-diététiques

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Les Indispensables

  • Se laver les mains systématiquement avant de manger et après passage aux toilettes
  • Ne pas boire l’eau du robinet
  • Manger des aliments servis bien cuits et bien chauds
  • Se protéger à l’aide des vaccins recommandés

Pour aller plus loin

L’eau, les aliments, les contacts interhumains directs peuvent être à l’origine de maladies liées au péril fécal. Leur prévention repose sur le respect de règles d’hygiène et pour certaines d’entre elles sur la vaccination (hépatite A, fièvre typhoïde). Chez les nourrissons de moins de 6 mois, la vaccination contre le rotavirus est recommandée.

En cas de séjour dans une zone où sévit une épidémie de choléra, une vaccination peut être recommandée.

Pour en savoir plus sur les maladies, les symptômes, le traitement :

L’Hépatite A

La Fièvre Typhoïde

Le Choléra

La prévention repose sur les mesures d’hygiène :

  • se laver les mains, avant les repas, avant toute manipulation d’aliments et après passage aux toilettes, et les sécher avec un linge propre ou, à défaut, à l’air. En l’absence d’eau et de savon, il est recommandé d’utiliser un gel ou une solution hydro-alcoolique ;
  • préférer les plats chauds pour lesquels la chaîne du chaud a été maintenue ; éviter de consommer de la nourriture vendue dans la rue lorsque le respect des chaînes du chaud ou du froid est incertain ;
  • consommer de préférence de l’eau en bouteille capsulée (et ouverte devant soi) ou, à défaut, rendue potable par ébullition (1 minute à gros bouillons) ou par une désinfection (produits à base de DCCNa [= dichloroisocyanurate de sodium] ou hypochlorite de sodium) éventuellement précédée d’une filtration (filtre portatif) si l’eau est trouble. L’eau du robinet peut être consommée dans les pays où elle est traitée et où il n’y a pas de risque de contamination ;
  • éviter la consommation de glaçons, les jus de fruits frais préparés de façon artisanale, les crudités, les coquillages en particulier crus, les plats réchauffés, les glaces artisanales ;
  • laver ou peler les fruits soi-même après s’être lavé les mains ;
  • consommer bien cuits les œufs, les viandes, les poissons et les crustacés ;
  • consommer de préférence du lait et des produits laitiers pasteurisés ou bouillis ;
  • chez les nourrissons, privilégier l’allaitement maternel.

Concernant les probiotiques, certains Lactobacilles (sauf Lactobacillus acidophilus, Saccharomyces cerevisiae ou boulardii) pourraient présenter une efficacité relative mais qui nécessiterait d’être confirmée dans des études comparatives mieux conduites. Ils ne sont donc pas recommandés pour l‘instant, mais pourraient être envisagés dans des situations particulières à risque (déficit immunitaire, maladies inflammatoires chroniques de l’intestin notamment).

Avant le départ, les voyageurs doivent être informés à l’occasion de la consultation pré-voyage :

  • du risque de diarrhée et des différentes formes cliniques, aiguës (bénignes, modérées et sévères) et persistantes ;
  • de l’importance, en cas de diarrhée, d’une réhydratation précoce et d’une consultation médicale dans certaines situations.

 

Source : Guide des Recommandations Sanitaires du Haut Conseil de la Santé Publique pour les Voyageurs