Les traitements prolongés par antibiotiques à large spectre peuvent diminuer les mécanismes de défense contre les agents pathogènes et ainsi favoriser les infections. Une équipe du Centre d’Infection et d’Immunité de Lille a démontré qu’un traitement prolongé à la vancomycine et à la colistine chez la souris aggrave une infection par Pseudomonas aeruginosa, bactérie responsable d’infections nosocomiales chez l’homme. Cet effet est associé à des modifications dans la composition du microbiote intestinal (mais pas pulmonaire) et à une altération de la myélopoièse, le processus de développement des cellules immunitaires dans la moelle osseuse. Les cellules dendritiques et les monocytes/macrophages, sentinelles de notre système immunitaire, sont particulièrement atteintes par le traitement antibiotique, aboutissant à une immunodépression pulmonaire. De façon intéressante, le traitement par le Flt3 ligand, un facteur capable de moduler l’activité hématopoïétique, restaure les mécanismes de défense. Ce travail a été publié dans la revue Critical Care en Octobre 2020.
Antibiotic-related gut dysbiosis induces lung immunodepression and worsens lung infection in mice.
Rodrigue Dessein, Marvin Bauduin, Teddy Grandjean, Rémi Le Guern, Martin Figeac, Delphine Beury, Karine Faure, Christelle Faveeuw, Benoit Guery, Philippe Gosset, Eric Kipniss.
Crit Care. 2020 Oct 15;24(1):611.